•La lima D1 con punta activa para facilitar la penetración inicial
•3 longitudes y 3 conicidades progresivas que se ajustan a cada tercio del conducto (coronal/medio/apical)
UNA SECUENCIA FÁCIL DE RECORDAR
•De la lima mas corta a la mas larga: D1 - D2 - D3
¿COMO LAS IDENTIFICAMOS?
•Mangos grises oscuros de no mas de 11mm de largo para una mejor visibilidad.
•Instrumento con una, dos o tres bandas blancas de acuerdo con el instrumento seleccionado.
INDICACIONES DE USO
•La penetración de la lima se lleva acabo ejerciendo una ligera presión apical.
•Sacar la lima frecuentemente, inspeccionarla y eliminar los residuos antes de continuar.
•Si la lima no puede avanzar, usar una lima manual para pasar la resistencia y confirmar la permeabilidad del conducto.
VELOCIDAD RECOMENDADA
•Para obturaciones de gutapercha u obturadores Thermafil/Protaper 500rpm
•Para obturaciones a base de oxido de zinc y eugenol: 250-300 rpm
Las limas Ni-Ti no se pueden usar para eliminar obturaciones de pastas resinosas.
A mi me gusta trabajar con el sistema ProTaper porque es un sistema que facilita mucho el trabajo biomecanico de los con ductos radiculares. La unica desventaja que me llega a causar un poco de problema, es la dificultad que implica introducirlos en conductos curvos, debido a su rigidez. Por cierto, no vi nada en su blog relacionado a Vitaminas ni Carbohidratos.
ResponderEliminarAtt: Manuel Ramírez Galicia
El sistema de retratamiento de Protaper D1, D2 y D3 resulta ser una alternativa sencilla para la desobturación de los conductos radiculares debido a su grado de conicidad, diferencias de longitud y su empleo como sistema rotatorio. Eso en combinación con el xilol como sistema de desobturación resultarían una importante herramienta para casos clínicos de esta índole.
ResponderEliminarAtte. TORRES DEL RÍO GERMÁN.
si y nos hace la vida mas facil jajajjaajjaja .......... Creo que deberíamos de aprender mucho mas de estas técnicas en cuestión practica
EliminarEl sistema ProTaper en lo personal, me parece una alternativa bastante agradable y sencilla de utilizar para realizar el trabajo biomecanico de los conductos radiculares y dentro de las mayores ventajas que nos ofrece y de la cual no mencionan a grandes rasgos es la obturación con unicono, al tener un cono de gutapercha que ajusta perfectamente al conducto nos brinda un excelente sellado y la necesidad de utilizar una cantidad de cemento sellador mínima.
ResponderEliminarAtte: Danae Tapia Alquicira
El sistema de ProTaper en retratamiento, me agrado mucho ya que no lo conocia mucho, me parece una manera facil y sencilla para poder desorturar los conducutos una alternativa más para nuestros retratamientos, ya que la mayoria de nosotros los desobturamos con xilol o gate glidden.
ResponderEliminarEs importante conocer varias alternativas para llegar al mismo objetivo con excelentes resultados, sabiendo elegir la mejor técnica de acuerdo al caso que presente nuestro paciente.
El sistema PROTAPER son instrumentos que facilitan de gran manera el tratamiento de conductos radiculares con un grado de curvatura no tan marcada, ademas de contar com todos los accesorios para un manejo aún mas facíl,como las puntas de papel y las puntas de gutapercha. Lo que me gusta de aqui es que me mencionas el retratamiento de condutos que es de igual manera sencillo.
ResponderEliminareste blog esta muy completo y facil de comprender la tecnica a realizar.
ResponderEliminarEl sistema de limas Protaper permite al cirujano dentista poder realizar mejor cada trabajo biomecanico de cada conducto radicular con menor riesgo a provocar escalones, perforaciones, y fractura de intrumentos dentro de el.
La manera de obturar los conducto es de conducto unico logrnado un mejor sellado y evitando que se logre la microfiltracion.
Este sistema deb manera personal me gusta y deberiamos de monerlo mas en practica.
El objetivo de la preparación del conducto radicular es lograr una conformación progresivamente cónica hacia apical para facilitar la limpieza de dicho sistema de conductos sin crear ninguna complicación iatrogénica como son los bloqueos, escalones, transportes, perforaciones, o la fractura de los instrumentos, y, finalmente, poder obturar.
ResponderEliminarEl sistema de instrumentación PROTAPER (Progresive Taper) (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland), es un sistema de instrumentación mecánica por rotación horaria continua de níquel-titanio; Diseñadas por Clifford Ruddle, Pierre Machtou y John West, se presentaron en Mayo de 2001 en el congreso de la Asociación Americana de Endodoncia (AAE).
Como características principales podemos destacar su conicidad múltiple y progresiva, un ángulo de corte ligeramente negativo (según el fabricante), una sección transversal triangular convexa, presenta aristas redondas con un pitch variable, y una punta inactiva no cortante.
Este sistema se presentó inicialmente compuesto por 6 limas: 3 de conformación coronal (Shaping Files) S1, S2 y Sx, y 3 de acabado apical (Finishing Files) F1, F2 y F3.
A finales de 2006, debido a las necesidades de mejora en algunas de sus propiedades, se modificó su sección en algunas de sus limas, y se amplió el sistema con nuevas limas de conformación apical (F4 y F5) dando origen a una nueva generación PROTAPER comercialmente llamada PROTAPER UNIVERSAL.
Según el fabricante, la nueva generación fue introducida para permitir la instrumentación de conductos más largos, con calibres apicales más grandes, y también debido a la opinión de muchos profesionales en relación a lima F3, por ser demasiado rígida y poco flexible.
Hago enfacis que como su nombre lo dice el sistema manual la parte del mango de estas limas es muy ergonomico ya que esta fabricaado totalmente de silicon y esto la hace muy adaptable a los dedos y comoda a la ves.
ResponderEliminarRecordemos tambien que la punta guia no es cortante esto hace que se reduzcan las complicaciones en el trabajo mecanico de estas asi como sus conicidades multiples y sus aristas redondas hacen que sea muy versatil en el trabajo endodontico.
atte roldan
Las técnicas rotatorias con aleaciones níquel titanio se han desarrollado para optimar la preparación del conducto radicular, lo cual mejora sus características morfológicas y reduce el tiempo clínico de conformación.
ResponderEliminarDesafortunadamente, como lo demostró en un estudio que las
técnicas rotatorias presentan mayor remoción de dentina
comparado con las técnicas manuales.
Por lo cual los clínicos han exigido sistemas con mayor capacidad de corte, sin embargo al incrementar esa propiedad puede aumentar la
remoción de tejido dentinal.
Al utilizar este tipo de limas también incrementa la reducción de la dentina cervical, por lo tanto existen mayores problemas en la estructura dental afectando el pronóstico de los dientes.
Es importante mencionar que el sistema ProTaper conforma los conductos radiculares en menor tiempo pero desafortunadamente también produce mayor emisión de calor y esto es un aspecto clínico relevante que también debe tenerse en cuenta.
Es por ello que el riesgo de fractura dental está directamente relacionado con el espesor de la dentina remanente.
La porción cervical de los dientes está sujeta a fuerzas
compresivas y de tensión durante su funcionamiento normal, por esta razón las técnicas de instrumentación en endodoncia deben remover la menor cantidad de dentina en la parte cervical pero debe ser eficiente en la remoción de tejido contaminado.
Una fractura de la estructura de un diente tratado endodónticamente puede aparecer por remoción excesiva de la dentina durante la instrumentación del sistema de
conductos radiculares.
El Sistema ProTaper nos ah venido a facilitar mucho las cosas, realizar el tratamiento en menos tiempo, nos evita el riesgo a fracturas de los instrumentos, aunque el método convencional siempre estará presente. Pero como en todo se va evolucionando y es bueno conocer todos los caminos que se tienen para llegar aun mismo resultado y que cada quien tome la que mas le funcione.
ResponderEliminarnatalia tu comentario llego tarde
ResponderEliminarSaludos Dra.Monica